HIPERCOLESTEREMIA NOCIONES BÁSICAS Y REMEDIOS
En los medios de comunicación radio y televisión continuamente nos saturan con publicidad
sobre productos alimenticios de uso común, y nos recuerdan que las dietas naturales bajas en
grasas animales son siempre una buena inversión en salud a corto, medio y largo plazo.
Cuando la tasa de esta molécula aumenta por encima de los 200 mg por centímetro cúbico de
sangre, se dice que el colesterol está alto, pero hemos de saber que existen diferentes tipos
de colesterol, está el colesterol bueno, conocido también como HDL, o proteina liposolube
de alta densidad, ya que va asociado a esta proteina transportadora. Y esta también el
colesterol malo o LDL o proteina liposoluble de baja densidad molecular.
Se sabe que los factores que más inciden en la alta tasa del colesterol malo , es la dieta
rica en grasas saturadas y trans , las grasas saturadas formadas por ácidos grasos saturados
se encuentran en la nata de la leche , carnes rojas y embutidos básicamente. Que son
en su mayoría grasas de origen animal formados por ácidos grasos de cadena larga.
Las grasas trans se encuentran en la bollería industrial que usa harinas muy refinadas,margarinas
o mantequillas con grasas de origen animal y en las patatas fritas elaboradas con aceite de girasol
y aceite de palma de coco.
Por el contrario el hábito de consumir grasa monoinsaturada y poliinsaturada con fibra soluble
y esteroles de origen vegetal que son los llamados pigmentos grasos de origen vegetal que
le confieren a cada producto vegetal su color característico como sucede por ejemplo en el
tomate y la zanahoria, ayudan a eliminar de la circulación sanguínea el colesterol malo asociado
a la proteina transportadora , conocido este binomio molecular como LDL, barriéndolo literalmente
de las paredes arteriales y venosas y transportándolo hasta el hígado donde se acumula en forma
de bilis en la vesícula biliar, junto a otros tóxicos, y posteriormente es expulsado en procesos
digestivos y también purgantes cuando la vesícula está llena de bilis.
Los principales alimentos que contienen las llamadas grasas sanas poli y monoinsaturadas son
respectivamente, semillas de girasol ( con omega 6), maiz, frutos secos ( nueces), pescados
azules como la sardina y el atún, para el caso de las poliinsaturadas con contenido de omega 3.
Estas grasas poliinsaturadas protegen las membranas celulares y hacen que su consumo diario
aporte una gran longevidad, como sucede en la llamada dieta esquimal, donde la frecuencia
de llegar hasta los 100 años o más supera con creces la media aritmética del resto de la población mundial.
Y el aceite de oliva, avellanas, almendras, aceitunas de mesa, aguacate para el caso de las
monoinsaturadas. Estos ingredientes culinarios son básicos en la dieta mediterranea con
fama de protección del sistema cardiovascular. El ácido oléico, la vitamina E y otros minerales
que integran parte de la composición del aceite de oliva, poseen marcados efectos antiinflamación,
antienvejecimiento y anticancerígeno , si se consumen regularmente en la dieta alimentaria.
La llamada Fibra solube presente en las legumbres (judías ,guisantes, lentejas) previenen
que el hígado absorba el colesterol malo en forma de LDL y por tanto se favorece su
eliminacion via bilis.
Los remedios no dietéticos para bajar los niveles de colesterol perjudicial, son el ejercicio físico
moderado de al menos una media hora diaria para quitarse kilos de encima y quemar grasas
sobrantes.
Los remedios dietéticos serían el consumo habitual de leche desnatada, galletas integrales
o normales con el complejo oleosan ( ácido alto oléico) que cubran las necesidades nutricionales
de una tercera parte de grasa sana . Y el uso de aceite de oliva para fritos o hervidos en los
que abunde el pescado azul o blanco junto con legumbres del tipo de las habichuelas y lentejas
en platos tan populares como el potaje o el cocido, estos últimos sin o con dosis mínimas de
manteca, carne roja o embutidos del tipo de la morcilla, longaniza o chorizo. (Usar si es posible
carne de ave o pescado) cuyo contenido de grasas no saturadas, rebaja aún más los niveles
del colesterol dañino.
En cualquier caso los platos sencillos de carne a la plancha o al vapor
hacen menos daño al estómago, hígado y páncreas. Ya que al asarlos se desprenden del
exceso de grasa que pudieran contener, procurando en la medida de lo posible no tostarlos
ni quemarlos, ya que se fabrican compuestos como las nitrosaminas y alquitranes que a la
larga resultaran teratogénicos o cancerígenos.
La inclusión también de frutos secos en la merienda o en la cena , aporta grandes
cantidades de vitamina B6 ,omega3, minerales y oligoelementos.
Por último recordar que los alimentos que contienen el colesterol en estado puro, y que
elevan aún más la tasa de hipercolesteremia, son el queso curado, la yema del huevo,
los sesos, el hígado, y los riñones.
Evitando además el consumo conjunto de carnes rojas en exceso se consigue también
disminuir el ácido úrico tan decisivo en la aparicion de enfermedades reumáticas como
la gota. Ya que recientes investigaciones han demostrados que en las placas de ateroma
depositadas en las paredes de los vasos sanguíneos claves aparecen restos de ácido
úrico, calcio y colesterol asociado a triglicéridos, estos últimos son un desecho en la
degradación de la via metabólica de los ácidos grasos, como se puede comprobar
ya no es sólo el colesterol la molécula mala de la película , si no que entran en juego otros
factores como la precipitación de sodio y potasio en estas placas, confiriendo aún mayor
dureza al ateroma, y haciendo que la pared vascular pierda flexibilidad en caso de
aumento de tensión o hipertensión sanguínea. Claro quitando por descontado que no
aparezca una infección oportunista originada por alguna bacteria del tipo helycobacter pylori.
Tomando el Sol regularmente durante al menos un cuarto de hora por día, se puede
conseguir bajar el colesterol, ya que este se transforma en calciferol o vitamina D,
por acción de los rayos ultravioleta, y de esta forma se fijará el calcio a los huesos
con mayor efectividad , la transformación de esta molécula de 50 átomos de carbono
en otra como la vitamina D, por efecto fotoquímico es una reminiscencia evolutiva
de nuestros antepasados vegetales unicelulares del tipo cianofitas o algas azules
primigenias.
POLIINSATURADAS - Semillas girasol, pescado azul,maiz, frutos secos
/ Omega 3 y 6 - Marisco (mejillones, almejas), cangrejos.
POSITIVAS
/ Suben HDL \
GRASAS MONOINSATURADAS - Aceite de oliva, avellanas, aguacate, aceitunas.
\ Con ácido oléico
NEGATIVAS -SATURADAS - Leche con nata, embutidos, carnes rojas, tejido graso.
Suben LDL CIS-TRANS - Harina refinadas, margarinas, patatas fritas, aceite coco.
COLESTEROL PURO -En vísceras, yema de huevo,
- Mayonesa, mantequilla,
- Quesos curados, pizzas.
- Manteca animal.
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Desde hace más de un año hizo su aparición una nueva molécula en la terapia contra la osteoporosis,
enfermedad que afecta principalmente a las mujeres postmenopáusicas de más de 55 años, se trata
del ibandronato sódico monohidratado, un compuesto complejo conocido también por ácido ibandrónico.
Químicamente se trata de un bifosfonato nitrogenado que actua selectivamente de forma marcada
sobre los tejidos osteoblásticos del esqueleto humano, inhibe preferentemente la actividad de los
osteoclastos, ( células óseas inmaduras ) que son una variedad más del tejido óseo, pero sin impedir
el ordenamiento en celdas de fosfato cálcico de las celulas óseas osteoclásticas,es decir no dificulta la
formación del hueso, aumenta la densidad de la masa ósea y reduce la frecuencia de fracturas, sobre
todo las de cadera y extremidades.
Actua sobre los biomecanismos químicos del recambio óseo elevado o de mineralización abundante
y defectuosa, inhibiendo la resorción ósea y favoreciendo por tanto una mineralización normal y
correcta,que hace que el recambio ciclico de los osteoblastos (células óseas maduras) sea el adecuado.
Inhibiéndose la deoxipiridinolina y los telopeptidos de grupos carboxílicos finales entrecruzados del
colageno tipo 1 ,para que de esta forma se consiga una eficencia positiva, como consecuencia de la
degradación del colágeno frágil que no contribuye a la calcificación mineral buena del hueso.
En deficit de retinoides ( A y D ) y procesos tumorales o cancerígenos, en el final de la actividad
reproductora gonadal femenina ( menopausa ) previene la destrución o eliminación de masa ósea.
La forma comercial del ácido ibandrónico , llamada Bondenza 150 mg y 2.5 mg tiene ya una
probada eficacia antifractura en la osteoporosis y otras patologías que producen desmineralización
cálcica del hueso en mamíferos. Con una sóla dosis al mes de 150 mgs las mineralizaciones
anómalas de los huesos quedan frenadas y se mantienen en los niveles previos a la menopausa
en lo que a mujeres se refiere, y para el caso de personas ancianas del género másculino la
densidad de masa ósea también presenta mejorías considerables. La inhibición selectiva en
los procesos de resorción de masa ósea interna , que pasa cuando la mineralización del calcio
óseo no es la normal, en estas avanzadas edades por una actividad excesiva y desordenada de
los osteoclastos, favorece el crecimiento de hueso nuevo con más fuerza mecánica,
y resistencia a las fracturas.
Tanto la dosis diaria de 2.5 mgs como la de 150 mgs, ha de tomarse en ayunas por la mañana y con agua
no mineral, ya que la leche y otros alimentos disminuye su efecto terapéutico, por la presencia de inones
calcio y similares como el aluminio,hierro o magnesio . En el caso de la dosis mensual esto no supone
ningún sacrificio. En pacientes bajo tratamiento de quimio o radioterapia, habrá de administrarse con
precaución , también los hipocalcémicos con déficit de iones calcio en sangre, en estos casos habrá
que administrar dosis complementarias de calcio y vitamina D o calciferol. Por descontado se ha de
tener en cuenta el tratamiento conjunto o concominante con corticoesteroides, ya que estos compuestos
antiasmáticos y antiinflamatorios provocan la deficiente mineralización del hueso o descacificación ósea.
Los antiácidos con aluminio o magnesio interfieren la absorción del ácido ibandrónico, al igual que los
antianémicos con hierro ferroso.
Los principales efectos secundarios son de origen digestivo, gastritis, esofagitis, reflujo, úlcera peptica
y osteonecrosis mandibular en pacientes con deficiente higiene bucal .En el primer caso el uso de
antiácidos y leche neutralizará la ácción química de los bifosfonatos que bajan el ph en la mucosa
gástrica provocando hiperacidez. En cuanto a la hipocalcemia apreciada en pacientes afectos de
osteoporosis habrá de tomarse conjuntamente el Bondenza 150 y 2.5 mgs con calcio y vitamina D
como el Mastical D, que es la forma comercial de estas dos sustancias necesarias para que el calcio
se fije al hueso.
Estos efectos adversos secundarios sólo se presentan con intensidad leve o moderada en la cuarta parte
de los pacientes tratados con los comprimidos de 150 mgs. de toma mensual y durante un perido superior
a un año.
También se han descrito más raramente: dolores musculares, óseos, nerviosos,dispepsias, fatiga,dolor
abdominal,dolor de cabeza ,infecciones del hueso y sintomas parecidos a la gripe. Pero en tratamientos
prolongados y a mayores dosis.
Por lo general este nuevo medicamento es bastante seguro y eficaz en el 75 % de los pacientes
tratados hasta la fecha, bajo la supervisión de técnicos farmaceuticos y sanitarios, sólo se ha de tener
cuidado cuando se vayan a realizar intervenciones de cirugía dental o extracciones para no originar
cuadros de osteonecrosis maxilar, según las experiencias recogidas a lo largo del periodo de prueba
en varios años.
Nota.-
Cabe destacar que la mejor forma de prevenir la aparición precoz de la osteoporosis consiste
en la actividad física intensa, como el andar o correr y en una dieta natural adecuada como
la ingesta de una manzana diaria y diversos productos lácteos repartidos a lo largo del día.
También la ingesta de frutas con vitamina c, como el limón o la naranja ayuda a que el
colágeno tipo 2 conecte adecuademente el tejido óseo. Que duda cabe que la calidad
del colágeno óseo tipo 1 y 2 viene determinada también por los genes y el ADN sobrante
de los telómeros de las células óseas, una longitud mayor de este ADN sobrante en el
telómero favorece la correción de las mutaciones genéticas provocadas entre otras causas
por los impactos químicos de los oxidantes libres sobre los grupos metilos que la molécula
helicoidad sufre a lo largo de las 24 horas.
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